Die Bedeutung des Verständnisses der Dosis-Wirkungs-Kurve
Bei vielen Substanzen und Nahrungsergänzungsmitteln, darunter auch Nootropika, gibt es einen optimalen Bereich, in dem die maximale Wirkung erzielt wird. Dieser Bereich wird in der Pharmakologie als therapeutisches Fenster bezeichnet. Piracetam ist hierfür ein nahezu perfektes Beispiel, da es eine ausgeprägte U-förmige Dosis-Wirkungs-Kurve aufweist. Rhodiola, L-Theanin, Phenibut, Noopept und die meisten Nootropika und anderen Substanzen haben eine Obergrenze, ab der die positiven Effekte selbst bei erhöhter Einnahme nicht mehr verstärkt werden. In diesen Fällen trifft die alte Weisheit „Weniger ist mehr“ klinisch zu. Daher ist ein grundlegendes Verständnis der Dosis-Wirkungs-Kurve und die Anwendung der minimalen wirksamen Dosierung entscheidend für die sichere, effiziente und effektive Anwendung von Nahrungsergänzungsmitteln.
Manchmal ist weniger mehr
Bei vielen Dingen ist weniger tatsächlich mehr. Nehmen wir zum Beispiel gängige psychoaktive Substanzen wie Alkohol oder Koffein. Koffein blockiert Adenosinrezeptoren, die dem Körper Müdigkeit signalisieren, wodurch Körper und Geist sich wacher fühlen. Zu viel Koffein kann jedoch zu Nervosität und Unruhe führen, die einen die ganze Nacht wachhalten können. Doch wenn die Finger nicht ruhig bleiben, hilft es kaum, sich zu konzentrieren und die anstehende Aufgabe zu erledigen. Alkohol ist ein GABAerger Stoff, das heißt, er beeinflusst die natürlichen Entspannungsmechanismen des Gehirns. Mit zunehmender Menge verstärken sich zwar die Effekte, doch ab einem gewissen Punkt überwiegen die negativen Nebenwirkungen die potenziellen Vorteile.
Bis zu einem gewissen Grad kann mehr Koffein oder Alkohol den gewünschten Effekt verstärken. Doch ab einem gewissen Punkt überschreitet man den U-förmigen Gipfel, die sogenannte Glockenkurve, der Dosis-Wirkungs-Kurve. Ab diesem Zeitpunkt verstärkt sich der Effekt, ohne dass der gewünschte Effekt zunimmt. Um bei unseren vorherigen Beispielen zu bleiben: Sie sind vielleicht noch wach und bereit, Ihre Arbeit zu beenden, aber wenn Sie vor lauter Koffein zitternd sind oder sich aufgrund von zu viel Alkohol übergeben müssen, haben Sie den optimalen Punkt überschritten und erleben nur noch verstärkte Nebenwirkungen ohne zusätzlichen Nutzen.
Piracetam, perfektes Beispiel für eine glockenförmige Dosis-Wirkungs-Kurve
Piracetam ist ein Paradebeispiel für eine U-förmige Dosis-Wirkungs-Kurve mit einem optimalen Dosisbereich zwischen 2,4 und 4,8 Gramm pro Dosis, 2- bis 3-mal täglich. Im Durchschnitt steigt die Wirksamkeit von Piracetam stark an, wenn sich der Anwender dem Maximum der Dosis-Wirkungs-Kurve nähert. Überschreitet man dieses Maximum bei 4–4,8 Gramm, nehmen Nutzen und Nebenwirkungen zu.
Neben der Beachtung der Dosis-Wirkungs-Kurve schützt das Konzept der minimalen effektiven Dosis vor Gewöhnung und hält Ihre monatlichen Ausgaben für Nahrungsergänzungsmittel überschaubarer. Zudem verringert es das Risiko von Nebenwirkungen. Ein wöchentlicher oder monatlicher Zyklus ist ebenfalls empfehlenswert. Beginnen Sie die Woche mit einer Tasse Kaffee und gegebenenfalls einer niedrigeren Dosis eines Racetams oder eines anderen Psychostimulans. Viele dieser Substanzen reichern sich nach mehrtägiger Anwendung im Körper an. Daher ist es ratsam, die Dosis Mitte der Woche auf die höchste Stufe zu steigern und sie zum Wochenende hin wieder zu reduzieren. Kurz gesagt: Orientieren Sie sich an der Normalverteilungskurve und versuchen Sie, diese bis zur maximalen Dosis Mitte der Woche zu erreichen und dann langsam wieder zu reduzieren. Konsultieren Sie in jedem Fall einen Arzt, wenn Sie verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen oder sich aufgrund einer bestehenden Erkrankung in ärztlicher Behandlung befinden.


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